| |
|
|
|
|
11.09.2017 |
 Внимание! В нашем центре начинает приём хирург-проктолог.
Полное проктологичемкое обследование с ректороманоскопией. консультация хирурга-проктолога, назначения лечения.
Врач проктолог специализируется на заболеваниях прямой кишки и органов, прилегающих к ней. Если проблемы со здоровьем связаны с прямым или ободочным кишечником, то помочь сможет только проктолог. Многие боятся этого доктора и откладывают к нему визит, но если в области анального кольца возникли боль, зуд или кровотечение, тянуть нельзя.
Для чего проводится осмотр проктолога
На сегодняшний день у врачей благодаря современному оборудованию есть возможность диагностировать многие болезни еще в стадии развития. Для такой диагностики используется оборудование, позволяющее доктору изучить организм «изнутри».
Врач проктолог с помощью ректоскопии выявляет такие заболевания:
- Геморрой
- Воспалительные процессы толстой кишки
- Непроходимость
- Язву
- Полипы
- Злокачественные образования
- Анальные трещины
- Травмы слизистой
Целью диагностики является раннее обнаружение заболевания для дальнейшего его лечения. Многие болезни, не обнаруженные вовремя, переходят в хроническую стадию или намного осложняются. Для большинства пациентов главной целью проктологического обследования является исключение злокачественных новообразований в области прямой кишки.
Как ведется проктологическое обследование
Проктологическое обследование обычно включает в себя:
- Беседу с врачом - Пальпацию наружной и внутренней области прямой кишки - Аноскопию (осмотр с помощью специального оборудования на глубине до 10 см) Ректоскопию (глубокий осмотр прибором ректоскопом)
Обследование проводится в удобном для врача и пациента положении, чаще – лежа на боку или в коленно-локтевой позиции в специальном кресле. Длительность приема в среднем занимает полчаса. Для внутреннего обследования могут быть применены обезболивающие препараты в виде гелей. Осмотр проктолога – процедура безопасная, и обычно пациенты ее хорошо переносят. Но для того, чтобы доктор хорошо осмотрел прямую кишку, ее стенки должны быть очищены от содержимого. Экстренный прием проктолога проводится без специальной подготовки. Такие приемы проводятся если у пациента кровотечение или кишечная непроходимость. Когда это необходимо больному будет назначена лекарственная терапия для снятия боли или остановки кровотечения. После этого будет проведено инструментальное или аппаратное исследование. Врач в этом случае для исследования будет использовать специальный эндоскоп, в котором имеетя широкий биопсионный канал и постоянное орошение оптического устройства.
Как правильно подготовится к приему
Эффективность обследования напрямую зависит от подготовки к нему. Подготовка к приему проктолога может проводиться любым способом, в результате которого стенки кишечника очистятся.
Способы очистки кишечника:
- Диета
- Клизма
- Слабительные лекарственные средства
И, конечно, не стоит забывать про психологический настрой – ведь от этого тоже может зависеть эффективность обследования.
Очищение кишечника с помощью диеты
Для страдающих запорами диетологи рекомендуют перейти на специально разработанную для очистки кишечника диету.
1-ый вариант диеты
Исключить из меню:
- Овощи
- Фрукты
- Ягоды
- Бобовые
- Черный хлеб
Рекомендуется:
- Супы
- Каши
- Мясо вареное
- Рыбное филе
- Сыр
- Масло
- Сметана
Переходить на такой рацион лучше за несколько дней до приема проктолога. Вечером накануне приема врача можно пить только жидкие напитки и бульон.
2-ый вариант
За сутки перед исследованием выпить 30 грамм касторового масла. Или растворить 2 столовые ложки касторки в стакане кефира. Можно принять это средство в капсулах (2 – 3 капсулы). Вместо касторового масла можно использовать раствор 30 % сернокислой магнезии в воде. Одновременно с приемом касторки или магнезии требуется исключить из меню продукты, содержащие клетчатку:
- Зелень
- Все овощи
- Ягоды
В день приема разрешено пить чай с сахаром и обязательно нужно употреблять побольше воды.
Как правильно сделать клизму
Рекомендуется накануне приема проктолога сделать две клизмы с временным промежутком между ними в 6 часов. Для клизмы используют кружку Эсмарха – резервуар объемом 0,5-2 литра. Чаще она выполнена из резины, гораздо реже из стекла или металла, покрытого эмалью. Дно этого устройства заканчивается отверстием, которое закрывается резиновой трубочкой с пластмассовым наконечником. Этот наконечник легко снимается моется и стерилизуется.
Трубочка на конце клизмы должна быть не менее 8 см и иметь гладкую поверхность с ровными краями. На трубке также имеется специальный вентиль, позволяющий регулировать напор жидкости. Для клизмы нужна только чистая и кипяченая вода с температурой в диапазоне от 28 до 36 градусов. Более холодная вода стимулирует активность кишечника. Это может спровоцировать боль во время процедуры. Теплая вода всасывается кишечником и уменьшает эффект от клизмы.
В кружку Эсмарха набирается вода, затем устройство закрепляется на высоте. Перед тем, как ввести наконечник в анальное отверстие, нужно из трубки выпустить весь воздух, имеющийся в ней. Для этого наконечник опускают вниз и по трубочке пускают воду, открыв вентиль. После того как немного воды вытекло, нужно закрыть вентиль и приступать к процедуре. Пациент ложится на левый бок на клеенку. Смазанный вазелином или маслом наконечник осторожно вращением вводится в анальное кольцо.
Вводить наконечник клизмы следует сначала прямо (4 см), затем немного направив его вниз. Если при погружении наконечник наткнется на препятствие, следует его немного вытащить и открыть вентиль. После процедуры нужно немного полежать. Чтобы избежать быстрого опорожнения кишечника нужно перевернуться на спину и глубоко дышать, можно поглаживать живот, если появятся неприятные ощущения.
Подготовка с помощью слабительных средств
Альтернативным способом очищения кишечника от каловых масс является прием лекарственных препаратов с послабляющим эффектом. Этот способ весьма эффективен, но у него есть один недостаток: любой лекарственный препарат, даже натуральный, имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Если пациент страдает частыми запорами или диареей, то лекарственный препарат может спровоцировать осложнение этих симптомов.
Нередко эффект от слабительного препарата откладывается на длительное время или наоборот, неожиданно резко проявляется. Поэтому, выбирая метод очистки кишечника с помощь лекарств, следует получить разрешение на их прием от лечащего терапевта и проктолога.
Для подготовки к проктологическому исследованию могут быть применены слабительные препараты:
- Микролакс
- Бисакодил
- Дульколокс
- Лаксатин
- Лаксбене
- Пирилакс
- Фортранс
- Лавакол
Препарат Микролакс выпускается в достаточно удобной форме в виде микроклизмы. Одна такая спринцовка предназначена для однократного применения. Эффективность от такой микроклизмы обычно достигается спустя 2 часа. Для получения нужного эффекта рекомендуется перед приемом проктолога сделать несколько таких микроклизм. Препарат Фортранс специально разработан для больных готовящихся к осмотру проктолога или к оперативному вмешательству. Но это средство противопоказано больным с диагнозами:
- Неспецифического язвенного колита
- Непроходимостью кишечника
- Болями в животе не выясненной этиологии
Все слабительные препараты имеют ряд преимуществ перед другими видами очистки кишечника:
- Не требуется постановка клизмы
- Не нужна специальная диета
- Не вызывают болей и вздутия в животе
- Можно обойтись без посторонней помощи
К недостаткам слабительных препаратов относятся ряд противопоказаний и побочных эффектов. Кроме всего прочего, перед осмотром проктолога для пациента важен психологический настрой. Нужно правильно оценивать ситуацию и понять, что каким бы ни казалось неприятным это обследование, оно необходимо для избавления от болезни. Доктор не причинит боли и не заставит пациента чувствовать моральное неудобство. |
|
Последнее обновление ( 27.02.2019 )
|
|
|
|
Ультразвуковой комбайн
Voluson E8
с технологией 5D
(видео)
|
|
