Терапия бронхиальной астмы |
02.07.2011 |
1. К противовоспалительным средствам относят:
Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны) Антагонисты лейкотриеновых рецепторов Ингаляционные и системные глюкокортикостероиды (ГКC)
Кромоны: интал, тайлед - применяют при легкой степени БА, лучший эффект при атопической
астме и астме физического усилия.
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов - (новый класс) особенно эффективны при
аспириновой астме и астме физического усилия. Уменьшают потребность в ГКС при их совместном применении.
Зафирлукаст (аколат) по 20 мг 2 раза в день, длительно, или монтелукаст
(сингуляр) по 10 мг 1 раз в сутки, вечером.
Глюкокортикостероиды являются наиболее эффективными противовоспалительными
средствами при лечении БА.
Их можно применять местно (ингаляционно) и системно (внутрь или парентерально).
Ингаляционные ГКС являются основными базисными противовоспалительными средствами
(стандартом терапии) при БА любой степени тяжести.
Беклометазон 100, 250 мкг по 2 дозы 2-4 раза в день в виде ингаляций
Будесонид (пульмикорт) 100, 200 мкг по 2 дозы 2 раза в день
Флуктиказон (фликсотид) 50, 125, 250 мкг по 2 дозы 2 раза в день
Базисные бронхолитическне препараты - В2 - агонисты пролонгированного действия.
Сальметерол (серевент) и формотерол (форадил) по 1-2 дозы 2 раза в сутки в комбинации с ИГКС
Комбинированные противоастматические препараты
(2 препарата в одном ингаляторе)
Серетид (флутиказон+сальметерол) - аэрозоль 50, 125, 250/25 мкг/доза, по 2 дозы 2 раза в день или
Серетид мультидиск (порошок для ингаляций) - 100, 250, 500/50 мкг/доза
Симбикорт турбахалер (будесонид+формотерол) - порошок для ингаляций - 80, 160/4.5
мкг/доза, по 2 дозы 2 раза в день и по потребности до 8 ингаляций в день
Форадил Комби - аэролайзер, капсулы с порошком для ингаляций
(будесонид+формотерол) - 200, 400/12 мкг/доза, по I капсуле 2 раза в день
Фостер - аэрозоль (беклометазон+формотерол) 100/6 мкг/доза, по 2 дозы 2 раза в день
2. Лекарственные средства неотложной помощи:
а) Ингаляционные В2 - агонисты короткого действия:
Сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек)
б) Аитнхолинергическне ингаляционные препараты:
Атровент н Спирива
Комбмнированный препарат Беродуал (атровент+фенотерол)
в) Препарат теофилина короткого действия:
Эуфиллин 2,4% - 10 мл в/в медленно с физиологическим раствором 1 0-20 мл.,
но лучше в/в капельно на физиологическом растворе 200.0 мл
г) Системные ГКС:
преднизолон или дексаметазон в/в струйно или капельно на физиологическом
растворе.
Центр "Новая медицина" всегда готов помочь разрешить Ваши проблемы со здоровьем.
Консультации и запись на прием к специалистам по тел. 8 (34767) 41-003, +7 92733 410-03
Представленная информация не может рассматриваться как рекомендации по диагностике и
лечению, и не может служить основанием для самостоятельного выбора терапевтических подходов. Если у Вас возникли какие-либо вопросы,
пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу.
|
Последнее обновление ( 28.10.2012 )
|