 Клинические показатели крови.
ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ ИНДЕКСЫ. ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ
Эритроцитарные индексы - это расчетные величины, позволяющие врачам количественно характеризовать важные показатели состояния эритроцитов. 1. MCV, то есть средний объем эритроцита - более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов. Однако он не является достоверным при наличии в исследуемой крови большого числа аномальных эритроцитов, например серповидных клеток. Единицы измерения - fl (фемтолитры), в норме показатель колеблется в пределах 80—100 fl. На основании значения MCV различают анемии микроцитарные (MCV < 80fl), нормоцитарные (MCV от 80 до 100fl) и макроцитарные (MCV > 100fl). Микроцитоз характерен для железодефицитных анемий, талассемии, сидеробластных анемий. Макроцитоз - для В12 и фолиеводефицитных анемий. Нормоцитарные анемии - гемолитические, анемии после кровопотерь, гемоглобинопатии. Апластическая анемия бывает нормо- или макроцитарной. 2. MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроците. Этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците. Он аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците. Единицы измерения - pg (пикограммы), обычно показатель находится в пределах 25-36pg. На основании этого индекса анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные. Нормохромия характерна для здоровых людей, но может встречаться и при гемолитических и апластических анемиях, а также анемиях, связанных с острой кровопотерей. Гипохромия обусловлена уменьшением объема эритроцитов (микроцитоз). Она может наблюдаться при нормо- и макроцитозе, встречается при железодефицитных анемиях, анемиях при хронических заболеваниях, талассемии, при некоторых гемоглобинопатиях, свинцовом отравлении, нарушении синтеза порфиринов. Гиперхромия не зависит от степени насыщения эритроцитов гемоглобином, а обусловлена только объемом красных кровяных клеток. Наблюдается при мегалобластных, многих хронических гемолитических анемиях, гипопластической анемии после острой кровопотери, гипотиреозе, заболеваниях печени, при приеме цитостатиков, контрацептивов, противосудорожных препаратов. Если уровень эритроцитов и гемоглобина снижен, а цветовой показатель находится в пределах нормы, то говорят о нормохромной анемии, к которой относится гемолитическая анемия — заболевание, при котором происходит быстрое разрушение эритроцитов, а также апластическая анемия — болезнь, при которой в костном мозге вырабатывается недостаточное количество эритроцитов. 3. MCHC, или средняя концентрация гемоглобина в эритроците, отражает насыщение эритроцита гемоглобином и характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Таким образом, в отличие от МСН этот показатель не зависит от объема эритроцита. Единицы измерения - г/л. Принятые нормальные значения - 310-370 г/л. Повышенное количество белка приводит к гиперхромным анемиям (врожденный сфероцитоз и другие сфероцитарные анемии). Результатом понижения МСНС могут стать железодефицитные анемии, сидеробластические анемии, талассемия. 4. Гематокрит, или гематокритное число - это объемная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объемов эритроцитов и плазмы), которая зависит от количества и объема эритроцитов. Величина гематокрита широко используется для оценки степени выраженности анемии, при которой он может снижаться до 15-25%. Но этот показатель нельзя оценивать вскоре после потери крови или ее переливания, так как можно получить ложно повышенные или ложно заниженные результаты. Гематокрит может несколько снижаться при взятии крови в положении лежа и повышаться при длительном сжатии вены жгутом при заборе крови. Уровень гематокрита измеряется в процентах. НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМАТОКРИТА (%) | У ДЕТЕЙ | | Возраст 0-2 недели | 42-66 | | Возраст 2-4 недели | 33-55 | | Возраст 1-3 месяца | 28-42 | | Возраст 3-6 месяцев | 29-41 | | Возраст 6—12 месяцев | 31-41 | | Возраст 1-3 года | 32-40 | | Возраст 3—12 лет | 32,5—42,5 | | Девочки 12-15 лет | 33-43,5 | | Мальчики 12-15 лет | 34,5 - 47,5 | | У ВЗРОСЛЫХ | | Девушки 15-18 лет | 32-43,5 | | Юноши 15-18 лет | 35,5—48,5 | | Женщины 18-65 лет | 33-47 | | Мужчины 18-65 лет | 37,5—53 | | Женщины старше 65 лет | 31,5—45 | | Мужчины старше 65 лет | 37-53 | Понижение гематокрита свидетельствует о развитии анемии. Гематокрит снижается при разведении крови, когда больной получает большое количество лекарственных растворов или принимает чрезмерное количество жидкости внутрь. Возрастание гематокрита происходит при эритре-мии — тяжелом онкологическом заболевании крови и компенсаторных эритроцитозах
Гемоглобин - нормы содержания для различных возрастных групп
Эритроциты - нормы содержания для различных возрастных групп
Эритроцитарные индексы. Цветовой показатель.
Лейкоциты
- нормы содержания для различных возрастных групп
Моноциты
Лейкоцитарная формула (лейкограмма)
Тромбоциты (нормы содержания, тромбоцитопения, тромбоцитоз)
Скорость
оседания эритроцитов (СОЭ)
Нормальные показатели анализа крови - сводная таблица
Центр "Новая медицина" всегда готов помочь разрешить Ваши проблемы со здоровьем.
Консультации и запись на прием к специалистам по тел. 8 (34767) 41-003, +7 92733 410-03
Представленная информация не может рассматриваться как рекомендации по диагностике и
лечению, и не может служить основанием для самостоятельного выбора терапевтических подходов. Если у Вас возникли какие-либо вопросы,
пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу.
|
