 Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения Земного шара.
Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ уносят в течение всей нашей жизни суммарно около
1 года. Человек проводит эти месяцы в недеятельном
состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли, отравления организма ядовитыми вирусными белками.
Грипп и ОРЗ постепенно подрывают сердечно-сосудистую систему, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом
течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие
заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.
Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляет 95% всех инфекционных заболеваний.
Грипп - острое высоко контагиозное заболевание, которое отличается резким токсикозом, умеренными катаральными явлениями с наиболее
интенсивным поражением трахеи и крупных бронхов.
Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней.
Затем начинается период острых клинических проявлений.
Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.
В зависимости от этого у больного может развиться одна из 4-х форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая и гипертоксическая. Симптомы и их
сила зависят от тяжести заболевания.
В случае легкой (включая стертые и субклинические) формы гриппа, температура тела может оставаться нормальной или повышаться не выше
38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.
В случае среднетяжелой (манифестной) формы гриппа температура повышается до 38,5-39,5°С и отмечаются классические симптомы
заболевания:
Интоксикация
- Обильное потоотделение;
- Слабость;
- Светобоязнь;
- Суставные и мышечные боли;
- Головная боль;
Катаральные симптомы
- Гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки;
- Гиперемия конъюнктив;
Респираторные симптомы
- поражение гортани и трахеи;
- Сухой (в ряде случаев - влажный) болезненный кашель;
- Нарушение фонации;
- Боли за грудиной;
- Ринит (насморк);
- Гиперемия, цианотичность, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки.
При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы
гриппа появляются признаки энцефалопатии (психотические состояния, судорожные припадки, галлюцинации), сосудистые расстройства (носовые
кровотечения, точечные геморрагии на мягком небе) и рвота.
При гипертоксической форме гриппа возникает серьезная опасность летального исхода, особенно для больных из группы риска.
Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные
подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После
перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль,
раздражительность, бессонница и др.
Как отличить грипп от других ОРВИ и почему это важно?
Грипп входит в группу острых респираторных заболеваний (ОРЗ) или острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Однако, кроме гриппа, в эту
группу входят и многие другие заболевания со схожей с гриппом симптоматикой.
Установление точного диагноза болезни важно не только для врачей, но и для людей, не занимающихся медицинской практикой. Установление
правильного диагноза болезни помогает откорректировать лечение и предусмотреть некоторые осложнения, специфичные для каждого отдельного
типа ОРВИ. Представленная ниже схема, составленная на основе симптомов различных ОРВИ, поможет разобраться в так называемой дифференциальной
(то есть отличительной) диагностике гриппа от других представителей ОРВИ. Знание принципов дифференциальной диагностики различных типов ОРВИ
поможет родителям предусмотреть некоторые осложнения, которые могут возникнуть у их детей на фоне определенной инфекции.
Виды ОРВИ
| Симптомы болезни |
Грипп |
Парагрипп |
РС-инфекция |
Аденовирусная инфекция |
| Начало болезни |
Острое, внезапное, тяжелое |
Острое |
Острое |
Острое, постепенное |
| Температура |
Высокая до 39-40 С |
Невысокая или нормальная |
Не выше 38 С |
38-39 С |
| Длительность температуры |
3-5 дней |
2-4 дня |
3-7 дней |
5-10 дней, волнообразная |
| Общая интоксикация организма |
Выраженная, возможен нейротоксикоз |
Невыраженная или отсутствует |
Слабо выраженная |
Средневыраженная, нарастает постепенно |
| Кашель |
Сухой, боли за грудиной |
Сухой, лающий, хрипота |
Сухой, выраженное затруднение дыхания |
Нарастающий влажный кашель |
|
Поражение дыхательных путей |
Насморк
(невыраженный), ларингит, трахеит |
Сильный
насморк, круп (затруднение дыхания) |
Бронхит,
бронхиолит, закупорка бронхов |
Конъюнктивит, сильный насморк, фарингит, ангина, пневмония |
|
Увеличение лимфатических узлов |
Только
при наличии осложнений |
Невыраженное |
Невыраженное |
Очевидное, шейные лимфатические узлы резко увеличены,
возможно увеличение печени и селезенки |
|
Течение
и риск болезни |
Возможно
помутнение сознания, развитие геморрагической пневмонии,
кровоизлияний во внутренних органах, кровотечений из носа,
миокардита, поражение периферических нервов и пр. |
Возможно
развитие крупа (сильное сужение гортани), особенно опасное у
детей (может привести к удушению) |
Развитие
закупорки бронхов, часто может развиться бронхопневмония,
или обострение бронхиальной астмы |
Развитие
ангины, боли при глотании, сильное увеличение лимфатических
узлов |
Важность установления точного диагноза (в первые дни болезни) диктуется возможностью возникновения некоторых осложнений характерных для каждого
отдельного типа ОРВИ.При гриппе, например, существует риск развития гипертоксических форм с сильными кровоизлияниями во внутренних органах (особенно в легких),
поражения нервной системы.
Парагрипп грозит развитием опасного сужения гортани (круп) у детей раннего возраста. В некоторых случаях молниеносно развивающийся круп может привести к смерти ребенка.
При РС-инфекции существует высокий риск развития бронхопневмонии и других бронхо-легочных осложнений, требующих специального лечения.
Аденовирусная инфекция может часто осложняется ангиной.
Грипп. Первые симптомы
Обычный. Головная боль, ломота в теле, боль в глазных яблоках, быстрое повышение температуры до 39 градусов и более. Насморк и кашель появляются позже.
Осложнения возникают, как правило, на 5-7-й день и позже.
Свиной. Резкий кашель, возможны прожилки крови в отделяемой мокроте, расстройства пищеварения: тошнота, рвота, понос. Затем нарастание
температуры до высоких значений, головная боль, насморк.
Осложнения (чаще всего - пневмония) могут возникать уже на 2-3-й день болезни.
Врачи советуют
1. Два раза в день полощите горло и промывайте нос теплой водой с солью (полчайной ложки на стакан) или слабым раствором перекиси водорода
(аптечный 3%-й раствор разведите в 3-4 раза) - и то, и другое не даст вирусу внедриться в слизистую оболочку носоглотки.
2. Чаще прочищайте нос бумажными платками. Увлажняйте слизистую оболочку тампонами, смоченными в солевом растворе.
3. Пейте как можно больше теплого кислого питья - морсов, чая или воды с лимоном. Кислая жидкость смоет вирусы в желудок, где их нейтрализует
соляная кислота.
4. Ежедневно принимайте витамин С в сочетании с цинком, который помогает витамину усвоиться.
5. Никогда не прикасайтесь руками к лицу и как можно чаще мойте их с мылом или дезинфицирующим раствором.
Одной из эффективных защит от заражения является ношение медицинской маски в любом закрытом помещении, где есть скопление людей, - в
транспорте, магазинах, образовательных учреждениях, театрах, кинозалах, библиотеках и т.п.
Помните: использовать маску можно только один раз!!!
Придя домой, использованную маску, купленную в аптеке, положите в полиэтиленовый пакетик и выбросите в мусор - на наружной ее стороне
вполне могут быть вирусы. Самодельные марлевые маски (не менее 5-7 слоев марли) после использования можно стирать в машине при максимальной температуре и проглаживать максимально горячим утюгом с обеих сторон.
Советы по применению масок
Важно помнить, что в бытовой обстановке для предупреждения распространения гриппа соблюдение общих правил важнее ношения маски.
Для здоровых людей:
- от лиц с симптомами гриппа держитесь на расстоянии, по меньшей мере, 1 метр;
- не касайтесь своего рта и носа;
- часто мойте руки водой с мылом или спиртосодержащим средством для рук, особенно если касались рта или носа или потенциально зараженных поверхностей;
- сократите время своего пребывания в контакте с людьми, которые могут быть носителями заболевания;
- старайтесь как можно реже находиться в местах большого скопления людей;
- как можно чаще проветривайте свое жилое помещение, открывая окна.
Для лиц с симптомами гриппа:
- если чувствуете себя нехорошо, оставайтесь дома и следуйте советам местных органов здравоохранения;
- держитесь подальше от здоровых людей (как минимум 1 метр);
- кашляя или чихая, прикрывайте рот и нос салфеткой или другим подходящим материалом, чтобы задержать респираторные выделения;
- после использования материал либо незамедлительно отправьте в отходы, либо постирайте;
- после контакта с респираторными выделениями руки необходимо немедленно вымыть!
- как можно чаще проветривайте свое жилое помещение, открывая окна.
Чтобы ношение маски оправдывало себя и опасность передачи инфекции не увеличивалась по причине ее неправильного ношения чрезвычайно важно ее правильно носить и правильно удалять в отходы.
Профилактика
Профилактику гриппа и других ОРВИ следует проводить ежедневно и
планомерно. Следует начинать с самого обычного, столь необходимого для
здоровья - дышать чистым, свежим воздухом. Достигается это
систематическим проветриванием квартиры и рабочего помещения. Весьма
полезно спать при отрытой форточке, но избегая сквозняка. Необходимо
чаще гулять на свежем воздухе, в парках, в скверах. Больше и чаще бывать
в лесу. Ходьба усиливает легочную вентиляцию, улучшает систему
кровообращения, закаливает организм.
Хороший закаливающий эффект дают водные процедуры, которые начинают с
общего обтирания тела в теплое время года. Полезным для здоровья
является обливание холодной водой после теплого умывания или душа.
Переходить к такой процедуре нужно постепенно, понижая температуру воды.
Большую роль в сохранении и укреплении здоровья играет рациональное
питание. В сутки человеку необходимо около 100 г жиров, в том числе 30 г
растительных. Пища должна быть витаминизированной, в особенности богата
витаминами А, В1, С, а также основными веществами (белки, углеводы,
микроэлементы). В пищу должны быть включены овощи, фрукты, рыбные и
молочные блюда, в особенности соки. На вашем столе должны быть любые
овощи и фрукты, содержащие витамин С: капуста, яблоки, лимоны, клюква.
Не забывайте о луке и чесноке. Полезен пчелиный мед, хотя бы по одной
столовой ложке в день.
Еще один момент: правильный выбор и гигиена одежды. Она должна быть
свободной, не приводить организм к переохлаждению и перегреванию, в
полном смысле слова соответствовать сезону и погоде.
За 2-3 недели до предполагаемой эпидемии желательно принимать по 0,5 г
витамина С 1 раз в день, дибазол по 1 таблетке в день, глюконат кальция
по 1 таблетке 3 раза в день. А также не забудьте про зубок чеснока в
день. А для нейтрализации чесночного запаха можно съесть грецкий орех
или кусочек лимона, разжевать семена укропа или листочки мяты.
Для индивидуальной профилактики гриппа и других ОРЗ можно использовать
0,25% оксолиновую мазь. Ею смазывают слизистые оболочки носовых ходов
несколько раз в день. Она снижает вероятность заболевания в 2 и более
раз. Эффективность мази повышается, если ее наносить перед выходом из
дома и непосредственно перед контактом с больным. Мазь безвредна, не
вызывает почти ни у кого побочных явлений, и применять ее рекомендуется
на протяжении всего периода респираторной заболеваемости и эпидемии
гриппа. Можно закапывать сок лука или чеснока в нос. Нужно только
смешать его с растительным маслом в пропорции 1:2. Можно также при
первых признаках болезни натереть луковицу или несколько зубков чеснока
на мелкой терке и вдыхать пары. А ребенку можно из очищенных зубков
чеснока сделать ожерелье. Мелко нарезанный чеснок в марлевых мешочках
можно привязать к детской кроватке.
Для индивидуальной профилактики гриппа можно применять ремантадин (по 1
таблетке в день в течение 20-30 дней). Он помогает при первых признаках
заболевания гриппом. Опоздание с началом лечения всего на сутки снижает
ценность препарата почти вдвое, а через 2 дня он бесполезен.
Если уберечься не удалось, и вы все-таки заболели, при появлении первых
признаков болезни необходимо вызвать врача, лечь в постель, тепло
укрыться. Многие считают, что нужно как можно быстрее сбить температуру.
А так ли это необходимо? Вирус гриппа не выносит высокой температуры,
поэтому врачи советуют лечиться теплом, отлежаться в постели, пить
теплый чай. Повышение температуры - это защитная реакция организма. Она
способствует выработке белков, которые ведут борьбу с вирусом и
направлены на его уничтожение. Если температура тела не превышает 37,5
градуса (у детей 38 градусов) и вы при этом относительно неплохо себя
чувствуете, не сбивайте ее. А уж когда совсем невмоготу, используйте
домашние средства (малину, липовый цвет, настой шиповника).
Что касается медикаментозного лечения, то оно в основном
симптоматическое. Лечение должен назначить только врач. Без нужды не
рекомендуется принимать жаропонижающие лекарства. Исключение составляют
дети до 1 года и беременные. Необходимо промывать передние отделы
слизистой носа настоем ромашки, эвкалипта, разбавленным соком алоэ,
свеклы (5 капель на 1 столовую ложку кипяченой воды). Слизистая в этом
случае механически очищается от вирусов. Хороший результат дают паровые
ингаляции. Можно использовать для этого ароматические масла, такие как
ментоловое, эвкалиптовое, мятное и другие.
Центр "Новая медицина" всегда готов помочь разрешить Ваши проблемы со здоровьем.
Консультации и запись на прием к специалистам по тел. 8 (34767) 41-003, +7 92733 410-03
Представленная информация не может рассматриваться как рекомендации по диагностике и
лечению, и не может служить основанием для самостоятельного выбора терапевтических подходов. Если у Вас возникли какие-либо вопросы,
пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу.
|
