|
Анализы: Гистологическое исследование |
|
22.06.2013 |
 Что такое гистологическое исследование?
Гистологическое исследование — это исследование тканей (образца тканей взятого из организма человека). Гистологическое или патоморфологическое исследование является самым важным в диагностике злокачественных опухолей, одним из методов оценки лекарственного лечения.
Как получают материал для гистологического исследования?
Материал для гистологического исследования чаще всего получают с помощью биопсии — метода взятия тканей (см. подробнее статью о биопсии).
Как проводится гистологическое исследование?
Гистологическое исследование бывает срочным и плановым. При срочном исследовании полученные ткани замораживают после чего выполняют
срезы специальным ножом (микротом). Исследование занимает 30–40 минут. После окрашивания врач оценивает ткани с помощью микроскопа.
При плановом исследовании ткани помещают в специальный раствор, после чего заливают в парафин, выполняют срезы и прокрашивают.
Длительность — 5–10 дней.
Заключение о состоянии тканей дает врач-патоморфолог (патологоанатом, морфолог).
Отчего зависит качество исследования?
- от качества взятия материала
- от качества работы лаборатории
- квалификации патоморфолога
Гистологическое исследование препаратов шейки матки
Гистологическое исследование биопсированных или удаленных участков шейки матки проводится врачом-морфологом. Методика их
приготовления включает несколько сложных этапов, от которых зависит правильность и полноценность гистологического заключения.
Препарат фиксируется, «заливается» парафином, после чего из него изготавливаются ультратонкие срезы, которые помещаются на
предметные стекла, парафин удаляется, препарат окрашивается по специальной методике, и все срезы изучаются врачом-морфологом
под разными увеличениями микроскопа. Для получения максимально точного результата требуются высококвалифицированные специалисты
и оснащенная качественным оборудованием лаборатория. В связи с этим гистологические исследования достаточно дороги.
Каково место гистологического исследования в диагностическом процессе?
Гистологическое заключение, составленное на основании зарегистрированных морфологом изменений исследуемой ткани, рассматривается
и врачами, и их пациентами, как конечный этап диагностики, «жирная точка» в конце диагностического процесса. Заключение морфолога
заставляет либо вздохнуть с облегчением, либо смириться с тяжестью «приговора, который обжалованию не подлежит». Гистологическое
исследование рассматривается как «золотой стандарт» в диагностике любой болезни. Для этого есть определенные объективные
предпосылки:
- ткань пораженного органа можно осмотреть непосредственно, а не через толщу других тканей, как при УЗИ или рентгеновском
исследовании,
- она окрашивается красителями и рассматривается под микроскопом, что дает массу дополнительной информации,
- есть четкие критерии клеточных и тканевых признаков различных заболеваний, давно и подробно описанные в специальных
книгах.
Однако существует и масса предпосылок для появления ошибок в морфологическом диагнозе. Основные из них следующие:
- забор материала из более «здорового» участка органа, в то время как наиболее опасные изменения остаются пропущенными (ошибка на
клиническом этапе)
- неадекватный забор материала — берется не вся толща эпителия или эпителий без подлежащей ткани, в результате чего нельзя делать
вывод о глубине и выраженности поражения (на клиническом этапе)
- неправильная обработка полученного материала (на лабораторном этапе)
- осмотр недостаточного числа срезов препарата; в этом случае могут быть пропущены важные патологические очаги (на лабораторном
этапе)
- невнимательное исследование или недостаточная квалификация врача-морфолога, который должен постоянно самосовершенствоваться,
читать самую современную медицинскую литературу, иметь большой интерес к профессии. Если этого нет, вероятность увидеть и правильно описать
увиденное, очень низка. Есть хорошая поговорка: «Глаз не увидит того, чего разум не знает».
- отсутствие взаимодействия и обратной связи между лечащим врачом и врачом-морфологом.
Центр "Новая медицина" всегда готов помочь разрешить Ваши проблемы со здоровьем.
Консультации и запись на прием к специалистам по тел. 8 (34767) 41-003, +7 92733 410-03
Представленная информация не может рассматриваться как рекомендации по диагностике и
лечению, и не может служить основанием для самостоятельного выбора терапевтических подходов. Если у Вас возникли какие-либо вопросы,
пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу.
|
|
Последнее обновление ( 28.01.2014 )
|
